2024年人均基本公卫服务经费补助标准再增5元，向慢阻肺病患者倾斜
9月13日，国家卫生健康委、财政部、国家中医药局和国家疾控局四部门联合下发《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》（以下简称《通知》）。再次明确公卫经费补助标准！
图片来源：国家卫健委
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人均补助94元！
公卫经费再创新高
《通知》提出2024年，基本公共卫生服务经费人均财政补助标准为94元。
根据国家卫健委网站资料整理，自2009年启动基本公卫项目以来，我国人均基本公共卫生服务经费标准以每年5元的速度增加，到今年，公卫经费提高到94元，再度创下历史新高！
同时，明确增加经费使用途径。《通知》提出：新增经费和2020—2023年累计增加的基本公共卫生服务财政补助经费，继续用于扩大老年人，高血压、2型糖尿病等慢性病患者，农村妇女“两癌”检查等受益人群覆盖面。
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与往年比，
2024年基本公共卫生服务有哪些新的要求？
《通知》强调，2024年，在基本公共卫生服务高血压、糖尿病两种慢性病患者健康服务基础上，组织开展慢性阻塞性肺疾病患者健康服务（以下简称慢阻肺病患者健康服务）。这是仅次于高血压、糖尿病的第三大常见慢性病，已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题，服务覆盖有必要向慢阻肺病延伸。
疫情防控期间，尤其在优化疫情防控措施后，全国基层医疗卫生机构呼吸系统疾病防治能力在实践中得到提升。同时，为指导各地规范开展慢阻肺病患者健康服务，也配套发布了服务规范。另外，慢阻肺病作为有代表性的呼吸疾病，纳入基层慢性病健康服务内容，为预防和应对常见以及突发呼吸道传染病打下良好基础，也是推动“平疫结合”，巩固我国疫情防控有益经验的具体措施。
与往年相比，2024年更加注重突出服务，强调改善群众的健康感受度，进一步提升服务质效。新增经费和2020—2023年累计增加的基本公共卫生服务财政补助经费，继续用于扩大老年人，高血压、2型糖尿病等慢性病患者，农村妇女“两癌”检查等受益人群覆盖面。
《通知》要求，在现有老年人免费健康体检项目基础上，丰富老年人健康体检项目，对次均费用较高检查项目可实施2至3年或按周期检查一次。推进开展老年人认知功能初筛服务，关注辖区高龄失能老年群体，做实健康服务内容。
2024年公共卫生服务经费还将向城乡居民加强自我体重管理引导；推动科技赋能基本公共卫生服务；实现居民电子健康档案向本人开放占比不低于40%；利用人工智能、大数据，辅助为医务人员提供合理用药、健康咨询建议等。
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765亿元资金下发
确保公卫任务完成
今年6月，据国家财政部网站公布，财政部、国家卫健委联合下发《关于下达2024年基本公共卫生服务补助资金预算的通知》。
图片来源：财政部
根据文件，2024年基本公共卫生服务补助资金共765.4688万元，用于开展国家基本公共卫生服务项目，比上年继续提高40.38亿元。其中，国家已经提前下达652.5768万元，而本次下达112.8920万元。
公卫经费补助无疑是基层医生收入的最主要来源。根据国家明文规定：农村居民基本公共卫生服务经费应当采取先预拨、后结算的方式（预拨经费原则上不低于70%），将经费先行拨付至卫生机构，保证其有钱做事；其余部分可根据绩效考核结果拨付，体现奖优罚劣原则，并保证全部经费用于基本公共卫生服务工作。
此次，文件也明确要求，各省财政、卫生健康部门结合本地实际，统筹安排并使用好中央财政补助资金、地方财政补助资金及其他部门、其他渠道支持的资金，切实加快预算执行进度，保质保量完成各项任务。
同时，严格按照相关资金管理办法规定，规范资金分配、使用，确保财政资金安全有效。
此外，国家专门发布了《基本公共卫生服务补助资金管理办法》，要求加强资金监管，严禁克扣、挪用村医补助经费。
其中，确保拨付给基层医疗卫生机构的资金要专款专用，保证资金的透明公开。必要时，还可以委托专业机构或具有资质的社会机构开展资金监督检查工作。
此前，多位代表委员也曾建议，由第三方监察机构将补贴打入基层医生账户，防止公卫经费被无故克扣。
国家卫健委针对《关于我国村医队伍建设亟待加速的提案》作出回复时，也提到国家将逐步开展村卫生室执业人员管理信息化工作，建立村医补助拨付监管机制，确保待遇落实到位。
