脑积水是一种由于脑脊液循环受阻或吸收障碍导致脑脊液积聚、脑室扩大的临床综合征。腰穿，即腰椎穿刺，是诊断和治疗脑积水的重要手段之一。
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为什么脑积水要做腰穿呢？
脑积水做腰穿可以测定颅内压，可以化验蛋白定量和判断有无感染，对手术有很大的帮助。例如，腰穿可以帮助排除感染性脑膜炎、炎性疾病等其他可能导致脑积水的原因。此外，通过测量脑脊液的压力，医生可以判断脑积水的严重程度，这对于选择合适的治疗方式至关重要。
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什么情况下需要腰穿呢？
一般来说，当患者出现颅内压增高的症状，如头痛、恶心、呕吐、视力模糊等，医生会考虑进行腰穿。此外，当影像学检查（如CT、MRI）提示脑室扩大的情况时，也需要通过腰穿进一步明确诊断。对于那些由于病情复杂或怀疑合并其他疾病的患者，腰穿也作为一种重要的辅助检查手段来使用。
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在腰穿后，要怎么治疗呢？
有的患者在腰穿之后，行动能力、记忆语言能力会有明显改善，尿失禁的症状也有所缓解。腰穿本身可以缓解一部分颅内压，通过排出部分脑脊液来暂时减轻症状。
然而，长期治疗脑积水需要更加系统和全面的方案。常见的治疗措施包括脑室-腹腔分流术或腰大池-腹腔分流术，这些手术通过在脑室或腰大池与腹腔之间建立引流通道，来缓解颅内压并恢复脑脊液的正常循环
