脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。
第212期
55岁的黄伯一直以来特别钟爱那些未经烹饪的美味，如鱼生、生腌等，对他而言，这些食物总能带来极致的味觉享受。然而，最近黄伯却遭遇了食欲减退、厌恶油腻和消化不良的困扰，这让他无法再像往常那样尽情享受美食，心情自然也变得沉重。
为了解决这一问题，黄伯前往广东省中医院脾胃病科门诊求诊。医生在详细了解黄伯的饮食习惯后，“爱吃生食”这一点引起了医生的注意。医生为黄伯安排了一系列检查，包括粪便常规、血常规、肝功能以及腹部彩超。检验结果显示，黄伯的粪便中发现了肝吸虫虫卵，血常规中的嗜酸性粒细胞数量异常升高，肝功能指标转氨酶也出现了异常。
医生告诉黄伯，他感染了肝吸虫，需要进行规范治疗。黄伯不解地询问医生，自己虽然偏爱生食，但总是小心翼翼，采取蘸芥末或配白酒等方法来预防寄生虫感染，为何还会中招？医生耐心地解释，这些常见的调味品和酒精根本无法消灭食物中的寄生虫。随后，医生为黄伯开具了驱虫药和护肝药。
经过一段时间的规范治疗，黄伯的身体逐渐恢复了健康，不适症状消失，各项指标也回归正常。黄伯重新找回了享受美食的乐趣，但他的饮食习惯有了显著的改变——不再冒险食用生食了，而是更加注重饮食的安全性和卫生。
这次经历，让黄伯深刻认识到了健康饮食的重要性，也提醒了我们，在追求美味的同时不能忽视了食物的安全性。
01
什么是肝吸虫？
肝吸虫，又称华支睾吸虫，成虫寄生于人体肝胆管内，会引起肝吸虫病。是由肝吸虫成虫寄生于人体肝内胆管，导致肝胆损伤的一种常见人兽共患寄生虫病。一般感染一个月后成虫开始产卵，检验大便发现虫卵即可确诊。
02
人类是怎么感染肝吸虫病的？
1、成年人往往因为食用未经充分烹饪的淡水或咸淡水鱼类，如常见的“鱼生”“鱼生粥”，或是涮烫的鱼片、虾和生鱼片等，而不慎感染肝吸虫病。这些食物如果未能彻底加热至安全温度，便可能成为寄生虫的藏身之所。
2、对于儿童而言，他们在与水生动物接触后未能及时清洁双手，或是出于好奇用嘴巴接触鱼类，这些行为同样增加了感染寄生虫的风险。
3、在家庭厨房中，如果使用处理过生鱼的刀具和砧板直接再切熟食，或者用装过生鱼的容器盛放熟食，也可能成为感染的途径。生食和熟食的交叉污染，是食物安全中常见的隐患。
03
感染肝吸虫病有哪些症状？
1、感染初期，人可能还没什么感觉，因为轻者几乎无症状。
2、重度感染急性期主要表现为四肢疲倦乏力、发热、腹痛、腹胀、腹泻、食欲减退、厌油腻、消化不良、营养不良、肝区隐痛等。
3、严重感染者可伴有消瘦、头晕、贫血和水肿等，在晚期可造成肝硬化和腹水，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等，甚至引起胆管癌。
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感染肝吸虫有哪些症状？
1、避免进食未熟透的淡水或咸淡水的鱼、虾、蟹、螺等河鲜，提倡科学的烹调方法。
2、在厨房中应该严格区分生熟食品的处理工具。使用不同的砧板和刀具来分别处理蔬菜、水果、熟食以及生鱼和生肉，避免交叉污染。定期对砧板和刀具进行高温蒸煮消毒，是预防疾病的重要措施，确保食品安全从源头做起。
3、养成良好的卫生习惯，勤洗手。在肝吸虫病流行地区，建议居民定期进行粪便常规检查，以监测是否存在肝吸虫卵，从而及时发现和治疗感染。
4、高发地区加强粪便管理和粪便无害化处理，避免虫卵污染水源，以防螺类和鱼类受感染。
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如果怀疑自己感染肝吸虫
有什么检查办法？
想要排查自己是否感染肝吸虫，比较简单的方法可通过粪便查肝吸虫虫卵，找到肝吸虫虫卵即可确诊。此外，抽血查血清肝吸虫抗体、血常规、肝功能，配合B超、CT等检验检查可辅助诊断，但非特异性指标。
06
得了肝吸虫病能治好吗？
如果有食用生鱼片等未经充分烹饪的食物的历史，那么定期进行健康检查就显得尤为重要。通过积极的检查，我们可以在早期发现肝吸虫感染，从而及时采取措施进行治疗。
一旦发现肝吸虫感染，药物驱虫是控制该病流行的最有效手段。常用的驱虫药物包括吡喹酮和阿苯达唑，在医生的专业指导下使用，可以有效地清除体内的寄生虫，缓解症状。对于症状较为严重的患者，应及时前往医院接受更深入的系统性诊治。医院的全面检查和专业治疗，可以帮助患者更准确地评估病情，并制定个性化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。
为了维护身体健康，我们应当培养健康的饮食习惯，尽量避免食用未经充分烹饪的生食，特别是淡水或咸淡水中的鱼类和甲壳类动物，因为它们可能携带肝吸虫等寄生虫。提高对食物安全的认识，了解相关的健康风险，是预防肝吸虫病等食源性疾病的关键。
【专家简介】
张北平
医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）脾胃病科大科主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；广东省保健协会脾胃健康分会主任委员。
擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。
广东省中医院脾胃病科介绍
广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局“十一五”中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟
在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任叶振昊、芳村医院脾胃病科主任陈延、大学城医院脾胃病科主任刘添文及珠海医院脾胃病科主任赵小青带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。
