乳腺癌化疗后手指麻木、刺痛?可能是缺乏这种维生素

   2023-12-11 搜狐网172
核心提示:日,美国国家综合癌症网络(NCCN)旗下期刊《JNCCN》的最新研究表明,维生素D水平不足(小于30纳克/毫升)的乳腺癌患者更有可能

日,美国国家综合癌症网络(NCCN)旗下期刊《JNCCN》的最新研究表明,维生素D水平不足(小于30纳克/毫升)的乳腺癌患者更有可能出现外周神经病变(CIPN)。

该研究通过对上千名早期乳腺癌患者的研究数据分析,在开始紫杉醇治疗之前,维生素D不足的患者CIPN发生率会更高。其中,在维生素D水平较低的患者中补充维生素D可减少化疗导致的CIPN,特别是高级别的CIPN,这将改善这些患者的长期生活质量。

顺义妇儿医院乳腺中心医生张建新指出,乳腺癌是女性中最常见的癌症之一,化疗引起的CIPN在乳腺癌化疗患者中是比较常见的副反应,它会对周围神经功能造成损伤,以及产生一系列神经功能紊乱症状和体征。

乳腺癌化疗引起CIPN的主要临床表现为以下三种,这些表现在化疗结束后仍可持续数年,且这些症状治疗困难,显著降低了患者的长期生活质量。

  • 感觉异常:表现为麻木、刺痛、疼痛。麻木及刺痛出现较早,通常于手指、脚趾远端起始,随着症状加重逐渐发展至近端,严重者可致手脚的感觉丧失;

  • 运动异常:如肌肉痉挛或震颤;

  • 自主神经功能异常:如便秘、膀胱功能紊乱等,还可出现局部无力、手部精细运动减弱等。

来源 / unsplash

维生素D是人体必需的脂溶性维生素。张建新介绍,造成维生素D缺乏原因可能是阳光直接暴露不足、膳食中缺乏补充等。对于化疗患者来说,因疾病或药物作用等原因更易出现维生素D的缺乏,进而在治疗过程中出现CIPN等,严重影响患者生活质量。对此,乳腺癌患者应遵医嘱进行针对性地改善和治疗,在生活中,可从以下三个方面来进行调节。

保证日光照射:人体所需维生素D约80%由皮肤合成,建议每天接受日光照射至少30分钟以上。

适当摄入膳食:保证富含维生素D食物的摄入,天然的维生素D主要来源于动物性食物,如深海鱼、动物肝脏、蛋黄等。

适当使用维生素D补充剂:在化疗前常规监测维生素D水平,根据缺乏程度有针对性的进行补充。每日服用800-1000国际单位(IU)时比较安全,对于严重缺乏或化疗引起的CIPN时可需要更高剂量(如2000IU/天)。每个治疗周期应按时监测维生素D水平,根据情况增减补充剂量


 
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