肥胖不仅影响外貌，更重要的是，会对身体造成很多严重的危害。顺义妇儿医院妇科的姜立娟介绍，从妇产科角度讲，肥胖是许多妇科疾病的危险因素，如多囊卵巢综合征、子宫内膜癌。肥胖会导致体内激素水平失衡，影响月经周期，导致月经不调，稀发排卵，增加患子宫内膜癌的风险。所以，建议超重女性尽早开始进行长期体重管理。
体重管理从胎儿时期就应开始
在孕期，孕妇应该合理膳食，不要盲目进补，否则不仅增加自身体重和负担，还容易生出巨大儿。任何孕周胎儿体重超过4000克即为巨大儿。近年来，营养过剩的孕妇有逐渐增多趋势，导致巨大胎儿的发生率迅速增加，国内发生率约7%，国外发生率为15.1%。胎儿大，常需手术助产，可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤，严重时甚至死亡，出生后易发生低血糖。如果孩子出生以后一直处于肥胖状态，营养过剩，在成年以后或者老年期就容易引起糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病。所以巨大儿宝宝在出生后应尽量将体重控制在正常范围内，预防营养过剩，合理饮食；家长务必不要再一味地补充营养，为长大后的体重管理和健康留下隐患。
女性青春期肥胖需警惕多囊卵巢综合征
到了青春期，如果孩子依然没有褪去“婴儿肥”，家长一定要引起重视，及早干预体重，预防肥胖的发生。如果排除了饮食习惯和不良生活方式引起的肥胖，就要注意是否为遗传性肥胖。
多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的妇科内分泌疾病之一，多起病于青春期。主要临床表现包括月经失调、雄激素过量和肥胖。月经失调多表现为月经稀发（月经周期35日—6个月）或闭经，也可表现为不规则子宫出血，月经周期、行经期或经量无规律性。高雄激素表现为多毛、痤疮。肥胖常呈腹部肥胖型（腰围臀围比大于等于0.80）。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加及与瘦素抵抗有关；常伴有黑棘皮症，即阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。生育期女性若患多囊卵巢综合征易因排卵障碍导致不孕。
在青春期，肥胖型多囊卵巢综合征患者应调整生活方式，控制饮食和增加运动以降低体重、缩小腰围，可增加胰岛素敏感性，降低胰岛素、睾酮水平，从而恢复排卵和生育。必要时寻求医生帮助，给予药物调节月经周期、降低血雄激素水平、改善胰岛素抵抗以及诱发排卵等。
肥胖型多囊卵巢综合征可诱发子宫内膜癌
肥胖型多囊卵巢综合征患者若未在青春期积极干预，治疗近期临床症状，可诱发远期并发症，如2型糖尿病、心血管系统疾病以及Ⅰ型子宫内膜癌等。
子宫内膜癌病因不明，其中Ⅰ型子宫内膜癌是雌激素依赖型。病因可能是在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生子宫内膜增生、不典型增生，继而癌变。此类型子宫内膜癌患者较年轻，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育及绝经延迟，或伴有无排卵性疾病等。所以改善生活方式、调经、促排卵对预防Ⅰ型子宫内膜癌至关重要。
希望越来越多的女性能养成良好的生活方式，提高妇科保健意识，出现异常情况时及时诊治，用健康筑牢幸福生活的地基。
