年轻人跌倒后，爬起来继续赶路，而老年人在厕所跌一跤，直接导致“髋部骨折”。有些老年人退休后开始驼背，起床时会腰背痛，去医院检查，医生说是“椎体压缩性骨折”，甚至打个喷嚏或者剧烈咳嗽就出现了“肋骨骨折”。腰酸背疼，弯腰驼背，摔一跤就骨折，实际上，这就是我们常说的“骨质疏松症”。
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什么是骨质疏松症
骨头由骨细胞和骨基质组成，骨细胞主要包括负责“盖房子”的成骨细胞和负责“拆房子”的破骨细胞，而骨基质就是我们骨头里的各种矿物质，矿物质越多，骨头就越结实。在青少年时期，盖房子速度大于拆房子速度，骨骼中矿物质逐渐增加，在30岁左右达到高峰，并维持数年，到50岁左右骨量开始逐渐流失，平均每年减少0.5%~1%。
另外，钙是骨骼的主要成分，对维持骨骼健康至关重要。维生素 D可以帮助身体吸收钙，从而维持足够的血钙浓度。随着年龄增加或者由于上述营养物质的缺乏，骨头里的基质会加速流失，简单理解就是“实心砖”变成了“空心砖”，就会出现骨质疏松症。所以说，骨质疏松症是一种以骨量降低、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，表现为骨头变薄、变脆，像海绵一样疏松多孔，容易折断。
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哪些人容易患骨质疏松症
老年人，绝经后女性，父母或兄弟姐妹有骨质疏松或发生过骨折，嗜好吸烟、饮酒，患有某些对骨骼有害的疾病（如甲状腺疾病、肾病、慢性腹泻等），以及长期使用对骨骼有损害的药物（如糖皮质激素等），都是骨质疏松症的好发人群。随着人们年龄的增长，骨质疏松症患病率增高，尤其是绝经后女性，由于雌激素水平逐渐降低，骨流失更为严重，所以骨质疏松发生概率更高，50岁以上女性中，每3个人中就有1个是骨质疏松症患者，而在65岁以上女性，骨质疏松症患病率高达51.6%。
骨质疏松症初期通常没有明显的临床表现，因而被称为 “寂静的疾病”或“静悄悄的流行病”。随着疾病进展，会出现腰背疼痛或全身骨痛，活动困难、肌肉痉挛，身高变矮（平均缩短3-6cm），驼背、脊柱畸形，而骨折是骨质疏松症最严重的后果。
骨质疏松性骨折又称为脆性骨折，通常指在日常活动或仅有轻度外伤（如扭伤、颠簸、平地滑倒等），甚至咳嗽、喷嚏、弯腰等日常动作时即可引起骨折，常见部位是椎体、髋部、前臂、小腿和骨盆等，其中最严重的是髋部骨折！老年人髋部骨折经常被成为是“人生的最后一次骨折”，一年内致残率高达80%，死亡率20-30%。所以，骨质疏松症的预防和早期诊断、干预尤为关键！
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如何预测自己有没有骨质疏松发生风险
OSTA指数（亚洲人骨质疏松自我筛查工具）是用于评估骨质疏松风险的简易工具，特别适用于亚洲人群，尤其是绝经后女性和60岁以上男性。计算方法为：OSTA指数=[体重(kg)-年龄(岁)]×0.2，我们根据年龄、体重计算一下就可以啦！
另外一种预测方法是国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟试题：只要其中有一题回答为“是”，即提示存在骨质疏松症的风险，我们就应该积极预防了，并建议到正规医院进行骨密度检查或风险评估。
骨密度检测是目前公认的诊断骨质疏松症的金标准，平躺在床上，一会儿就能得到骨密度监测报告啦！医生会根据骨密度检测数值进行诊断评估。如果已经发生过脆性骨折，不依赖骨密度测定就可以直接诊断为骨质疏松症了。
前面我们了解了骨质疏松症的基本知识，也知道了骨质疏松症的危害，一旦发生骨折，后果不堪设想，因此，骨质疏松症的预防最为关键，主要包括健康饮食、适当运动、增加光照、使用营养补充剂等，对预防骨质疏松可以起到一定的帮助作用。
1、调整饮食：在日常生活中，可以多吃牛奶、豆类、虾皮、坚果蔬菜等含钙量高的食物，为骨骼代谢提供充足的营养物质。
2、适当运动：运动可以增加骨骼强度和肌肉力量，促进身体血液循环，增强自身免疫力，而且还可以促进骨骼的生长发育，对身体有一定的好处。比如打太极拳、散步、打羽毛球、跑步等，如果是老年人，一定要根据自己身体状况选择合适的运动项目，防止意外受伤。
3、日光照射：阳光中的紫外线照射皮肤后能够促进体内合成维生素D，从而促进钙在胃肠道的吸收，每天晒太阳大约半个小时左右，让阳光照在我们的脸上和裸露皮肤，但是在夏天需要避开中午温度较高的时段，以防中暑及紫外线灼伤。
4、营养补充剂：预防骨质疏松，钙和维生素D是基本补充剂。我们每天需要的钙大约是1000mg，饮食中摄入约400mg，每天需要额外的补充剂量是600mg，常用的有碳酸钙（钙尔奇D）、葡萄糖酸钙等；但是补钙不是简单的“吃进去”，重要的在于“有效吸收”，钙在摄入人体后，需要维生素D的辅助才能被转运和吸收，建议补充维生素D剂量为每天800～1200IU，常用的有维生素D3（鱼肝油）、维生素D2等。
除此以外，我们要避免一些不良的影响因素，如吸烟、饮酒、过量饮用碳酸饮料或者咖啡，这些物质会增加骨钙流失、影响肠道对钙质的吸收，从而引发或加重骨质疏松症的风险。
因此，改变我们的生活方式，培养良好的健康的生活习惯对于预防骨质疏松症是非常重要的。但是如果出现全身疼痛，活动困难、肌肉痉挛，身高变矮、驼背、脊柱变形情况，建议及时到医院就诊，医生会根据您的具体情况给予诊断治疗，有效的抗骨质疏松症药物可以显著降低骨折的发生风险。
愿天下所有的老年人通过科学预防及治疗，强健骨骼，远离骨折，安享幸福生活！
